王金泉正感動著,一聽到護(hù)士的話,神情頓時大變:“27號床的病人?她的病情又惡化了?現(xiàn)在是什么情況?”
一邊發(fā)問,王金泉一邊轉(zhuǎn)身往27號床的病人趕去。看到這一幕,袁志急忙喚馮光明一聲,馮光明這才如夢初醒,對一小組安排道:“大家快跟我一起過去幫忙!”
一群人在病房中疾馳,哪怕身上穿著臃腫的隔離服,也絲毫沒有影響他們的速度。死神不諒人力,他們必須爭分奪秒,不能浪費任何一秒救治的黃金時間。
過來通知王金泉的護(hù)士,一邊奔跑,一邊還在匯報著27號床病人現(xiàn)在的情況:“病人忽然出現(xiàn)了呼吸窘迫的情況,氧合指數(shù)降到了68mmHg,有間斷憋氣的情況出現(xiàn)!”
氧合指數(shù)的正常范圍在400~500mmHg,低于300mmHg,則提示肺呼吸功能障礙。現(xiàn)在27號床別人的氧合指數(shù),直接降到68mmHg,這代表各器官吸收到的氧氣已經(jīng)跌到一個非常低的水平!如果不能盡快緩解,肯定會影響到病人的生命!
聽到護(hù)士報出來的這些情況,眾人皆神色凝重,緊抿雙唇。
袁志一邊跑,一邊向武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的同行問道:“能給我們講一下,27號床病人的具體情況嗎?”
被問到的醫(yī)生點了點頭,他對27號床病人的情況了解得很詳細(xì):“27號床的病人是個女性,65歲,三天前確診為新型冠狀病毒肺炎,收入我院接受治療。棘手的是,這個病人不僅感染了新冠病毒,同時還有九年的冠心病史!在入院后,這個病人就有間斷發(fā)熱,體溫一直在38℃徘徊,最高到了38.6℃。氧合指數(shù)在入院之初,是171mmHg。入院后我們給她拍了胸部CT,發(fā)現(xiàn)雙肺的病變,進(jìn)展都很明顯,修正診斷為新型冠狀病毒危重型,屬于重點關(guān)注對象。在入院的這三天里,持續(xù)給與了高流量吸氧,以及抗炎和提高免疫力的治療,但效果并不是很好。昨天的各項檢查和胸片檢查,都顯示她的病情在加重。”
在了解過了27號床病人的情況后,馮光明側(cè)頭看了一眼袁志,后者心領(lǐng)神會,立刻報出了自己的方案:“氧合指數(shù)太低了,建議給與無創(chuàng)呼吸機(jī)和高流量吸氧交替使用等手段,先把血氧飽和度給恢復(fù)起來。”
對于袁志給出的治療方案,馮光明贊同地點點頭,補(bǔ)充自己的想法并告知王金泉,后者聽后,神色肯定:“我也是這么想的,當(dāng)務(wù)之急就是提升氧合指數(shù),改善缺氧情況。”
王金泉立刻通過對講機(jī)做出一系列的安排,在眾人奔至27號床時,無創(chuàng)呼吸機(jī)已經(jīng)給病人用上了。
隨著一系列治療手段的運用,27號床病人的氧合指數(shù),相比之前開始已有回升,呼吸窘迫的情況也有所緩解。
見情況好轉(zhuǎn),馮光明輕吐一口濁氣,小聲嘀咕:“龜兒子的新型冠狀病毒,曉得我們幾爺子今天來了,就想要給我們一個下馬威嗎?還好我們處理得快,不然就遭它嚇到了。”
他說的是四川話,除了四川醫(yī)療救援隊的幾個醫(yī)生外,其他人聽得似懂非懂。袁志沒有吭聲,只是皺眉,感覺這個新型冠狀病毒,比他想象中的,似乎要難對付得多。
這注定不是一場簡單的戰(zhàn)斗!但也正是如此,才更讓袁志斗志昂揚!
“你們時刻留意27號床病人的情況,每隔一段時間,就向我報告她的各項數(shù)據(jù),尤其是氧合指數(shù)……”
王金泉在27號床病人的情況緩解后,向護(hù)士與管床醫(yī)生叮囑了幾句,然后回身,對馮光明和袁志等人道:“走吧,我繼續(xù)帶你們查房,給你們介紹其他病人的情況。”
通過剛才的突發(fā)情況,王金泉確定了醫(yī)療救援隊的這批人,都是醫(yī)術(shù)過硬、臨床經(jīng)驗豐富的骨干,便想要盡快地將這里的病人情況告知他們,讓他們可以盡快的投入到醫(yī)療工作中來。
“好。”醫(yī)療救援組的成員當(dāng)然沒有異議,紛紛點頭答應(yīng)。
一行人繼續(xù)查房,了解病人情況,掌握相關(guān)數(shù)據(jù)與治療方案。
終于,查房結(jié)束,就在眾人準(zhǔn)備去醫(yī)生辦公室,針對查房情況開會討論時,又一個護(hù)士急匆匆地趕過來。
眾人見狀,心頭不由得一驚。
這是又有病人的情況出現(xiàn)變化?
“怎么了?是27號床病人的情況,出現(xiàn)反復(fù)了嗎?”袁志飛快問道,雖然這個護(hù)士穿著隔離服讓人看不到她的模樣,但袁志之前就有注意到她在隔離服上寫下的名字,此刻一眼便瞧見了,知道她是負(fù)責(zé)27號床的護(hù)士。
“是的。”護(hù)士道,因為穿著隔離服又戴著口罩的緣故,她的聲音顯得有些發(fā)悶,也有些喘。“本來病人的氧合指數(shù),都已經(jīng)有了恢復(fù),可突然因為缺氧,引發(fā)了嚴(yán)重的心臟室顫!”
所謂的心臟室顫,是心室肌快而微弱收縮或不協(xié)調(diào)地快速亂顫。簡單而言,它會導(dǎo)致心臟無排血,心音和脈搏消失,心、腦等器官和周圍組織血液關(guān)注停止,從而導(dǎo)致阿斯綜合征和猝死!
27號床的病人,本身就有九年的冠心病史,這是心源性室顫的常見因素,再加上之前的憋氣、氧合指數(shù)下降等等誘因,從而導(dǎo)致嚴(yán)重心臟室顫的發(fā)生!
偏偏心臟室顫,又會加重缺血缺氧等情況,從而讓病情急速惡化,越發(fā)棘手!
“馬上注射強(qiáng)心藥物,對患者進(jìn)行電除顫……”
馮光明和王金泉幾乎是異口同聲地給出治療心臟室顫的方案。而袁志等年輕力壯的醫(yī)生,更是以最快的速度奔向27號床,對病人進(jìn)行胸外按壓的同時,用除顫儀進(jìn)行電除顫,眾人相互配合,手上工作有條不紊。
然而,一番操作過后,病人的情況非但沒有緩解,反倒還出現(xiàn)另一個讓眾人倍感焦急的情況——
“不行,病人呼吸困難的情況進(jìn)一步加重了,已經(jīng)無法滿足機(jī)體的通氣和供氧,隨時會有窒息的可能,必須要立刻氣管插管,上呼吸機(jī),把呼吸功能恢復(fù)了才行……”
袁志回頭,向護(hù)士下達(dá)醫(yī)囑,語氣中難得透出一絲焦急。