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首頁我開中藥鋪子那些年

第八十四章太難了

湯滿宮對于腦電圖不能檢查出暫未發(fā)病患者的異常腦電波很是苦惱。

可是,這檢查腦電圖檢查又不能又不做。

畢竟,它還是有一定概率可以檢查出異常腦電波型的。

當(dāng)西醫(yī)的,不就是通過一項項檢查來逐一排除疑似病變,從而找出或者說縮小病變范圍的嗎?

湯滿宮已經(jīng)是習(xí)慣了這一方式,但江楓肯定是不習(xí)慣的。

所以,湯滿宮在讓江楓真正加入到治療癲癇患者之前,一定得將這些事兒介紹清楚了。

湯滿宮藥讓江楓知道,并不是他們西醫(yī)想要昧著良心賺錢,而是他們真的需要依靠這些個效率很差的檢查設(shè)備,找出患者腦部病變的可能所在。

中醫(yī)并不是個個都能像江楓這樣有能力依靠‘診脈、按摩以及針灸、開藥方’這四步走就可以戰(zhàn)勝癲癇的。

但西醫(yī)確實可以通過機械化的操作,以及龐大的醫(yī)生數(shù)量基數(shù)做底,在短時間內(nèi)就能培養(yǎng)出一批可以解決問題的醫(yī)生。

所以,取長補短,這才有了今天的‘中西醫(yī)結(jié)合’。

江楓在湯滿宮話音剛落的時候,立馬出聲道:“當(dāng)然有意義了!”

雖然這是湯滿宮接下來要說的答案,可是在江楓的嘴里說出來,還真的是讓人大吃一驚呢!

“這是西醫(yī)上檢出患者是否有癲癇病最便(bian)宜的科學(xué)手段了。”

江楓說道。

一個人想要判斷出是否有癲癇,除了發(fā)病以外,做腦電圖是最簡單的方式了。

江楓繼續(xù)道:“另外,湯主任,你是不是想說,很多時候,癲癇病灶并不是單一的存在,而是在腦內(nèi)有兩個,甚至于有三個部位...”

“...所以,從腦電圖中我們醫(yī)生可能看不出具體發(fā)病的腦區(qū)。”

湯滿宮順勢補充道。

江楓點了點頭表示贊同。

基于從系統(tǒng)中獲得的高級閱片技能,江楓對湯滿宮說的這些都是可以無縫理解的,完全明白他要表達的是什么意思。

在場的湯滿宮以及其他的副主任、住宅、住院醫(yī)們臉上的表情全都是震驚的樣子。

他們怎么也沒有想到,一個如此年輕的中醫(yī),居然也如此懂西醫(yī)方面的內(nèi)容。

并且,還不是一些簡單的‘內(nèi)外婦兒’基礎(chǔ)性內(nèi)容,而是深奧的‘神內(nèi)’專科內(nèi)容。

實在是太牛/逼了吧!

在這間辦公室內(nèi),唯一不那么震驚的,也就剩下闞典時一個人了。

因為,他在送江楓來市一院的路上,就已經(jīng)被震撼到了。

他在給江楓看過那篇論文后,就開始對這篇論文開始探討起來,討論的是相當(dāng)?shù)挠猩疃取?/p>

因為論文是如何找癲癇病灶,所以討論點就是這個。

原本闞典時認為江楓時不知道PET-CT檢查時什么玩意兒,想著等江楓說時CT的一種特殊檢查時,好為人師的告訴江楓這個PET-CT其實是一種核醫(yī)學(xué)檢查方式。

可沒有想到,江楓不僅知道,并且還知道這個原理。

好吧!

那個論文上面是有解釋的,很可能就是從那論文上面看到后才知道的,這只能說明江楓的英語的確很棒!

然而,知道就是知道,不知道再怎么裝也是會露餡的。

闞典時繼續(xù)與江楓探討時就發(fā)現(xiàn),自己剛剛真的是‘以小人之心度君子之腹’了。

江楓哪里是看論文翻譯才知道的啊,明明就是這肚中的確有貨嘛!

闞典時問江楓,通過中西醫(yī)的方式找到病灶是怎么設(shè)想的,江楓的回答很讓闞典時欽佩。

稍微有一些臨床知識的人會冒出一個詞——“拍片”。

而這類公眾熟知的醫(yī)學(xué)成像方式大多是講X光、CT、核磁共振。

可事實是,一般說來,人類重大疾病往往都是先發(fā)生生物化學(xué)的變化,之后才有組織結(jié)構(gòu)大小的變化。

因此有時候核磁共振等不一定能夠真正看清那些只有細胞代謝異常的早期病灶,只能到了中晚期,無力挽回時才能夠分辨出來。

江楓三言兩語的就說出了各個檢查的優(yōu)缺點,其中自然也是包括了剛剛湯滿宮說的話。

闞典時只恨自己沒有機會向湯滿宮說明情況,否則也不會出現(xiàn)這樣的場面。

江楓不等眾人的震驚消除,繼續(xù)道:“因為其他這些檢查手段的缺點,通過正電子發(fā)射斷層顯像PET,可以從分子成像技術(shù)的角度克服了這一困難。”

這個也正是接下來湯滿宮所想說的,便接著江楓的話后面解釋道:“PET的基本原理是,將某一個小分子注射進身體內(nèi),用圖像的方式反映小分子在體內(nèi)去了哪兒、呆了多久、在哪排出,在對比中觀察異常情況。”

“我看到很多期刊上的論文都標(biāo)寫了的...”

“我也看到過...”

“三浙省人民醫(yī)院李湫紅主任團隊不是前段時間做出來的一項關(guān)于提高癲癇檢出率的實驗么,咱們是不是可以借鑒一下方法,從那兒上面再次提高?”

“通過PET檢查,可以看到有的地方分子去不了,有的地方分子大量聚集,通過這樣的變化,咱們可以仔細比較。”

“這PET檢查最大的特點是看清細胞和分子層面生物化學(xué)的變化過程,可以看到早期...”

...

這下子,會議室內(nèi)大家都暢所欲言起來。

湯滿宮接著看向江楓,臉上對著笑問道:”江醫(yī)生,這就是我們西醫(yī)再癲癇病上的所有檢查手段了,利用中醫(yī),幫助我們進一步的提高檢出率,您想到什么辦法了沒?”

江楓點了點頭,接下來就是他來出場了。

站起身,整理了一下大褂,江楓環(huán)視一周在場的所有神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,開口說道:“下面我就來從中醫(yī)的角度來談?wù)剬Πd癇病的理解。”

清了清嗓子,江楓正聲道:“在《素問·大奇論篇》有述:“人生而有癲疾者,疾瘛何,安所得之,岐伯曰:病名為胎病,此得之在母腹中時,其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)為癲疾也”。

這里的癲疾即是我們所論述的癲癇,說明了癲癇發(fā)作的病因是母親孕期受驚嚇引起小兒癲癇發(fā)作。

又如《靈樞·癲狂》所云:“癲癇始作,先反僵,因而脊痛”及“癲癇始作,而引口啼呼,喘悸者”。

這里是描述癲癇發(fā)作時肌肉強直,角弓反張,口中如作豬羊叫聲等臨床表現(xiàn)。

...

而在《諸病源候論》,其中將癇證分為風(fēng)癇、驚癇、食癇等,書中說:“風(fēng)癇者因衣厚汗出而風(fēng)人為之,驚癇者因驚怖大啼乃發(fā),食癇者因乳食不節(jié)所成”。

這個從癇病的成因上進行分類,并強調(diào)了因驚致癇及癲癇的發(fā)生與妊娠的密切關(guān)系...”

江楓喝了一口桌上的礦泉水,繼續(xù)道:“...所以,通過診脈,感受這其中的不同變化,會比起西醫(yī)當(dāng)中的各種影像學(xué)檢查更加精準(zhǔn),只是教會一個人分辨這細微得差別,實在是太難了!”

說到這里的時候,大家不由得笑出了聲。

這可不是笑江楓夸大其詞,而是對江楓說得‘太難了’萌到了。

可不是依靠純中醫(yī)太難了,才跟西醫(yī)合作得嘛!

小丸丸丸丸子 · 作家說

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