秦意涵十分認真給護士和負責醫生解說道,“皰疹性咽峽炎不是法定傳染病,但還是是具有較強的感染性,主要通過糞便、呼吸道飛沫傳播,接觸患病兒童的口鼻分泌物以及被污染的手和物品也可感染。生病的兒童都具有傳染性,尤其是起病的第一周傳染性最強,所以消毒要格外注意。”
很多家長不注意,只考慮到手足口病,從而忽略了咽峽炎,其實,初夏季節,孩子同樣容易感染咽峽炎。
“一開始是發熱癥狀,體溫可達39—40℃或更高,約2—5日后下降體溫特別高時甚至會發生高熱驚厥。”
隨后是峽充血特別明顯,舌腭弓、軟腭、硬腭及懸雍垂處有灰白色的小皰疹,直徑1-2毫米,周圍有紅暈,2-3天破潰為潰瘍,皰疹與潰瘍常同時存在。
還有就是,感染的孩子咽峽皰疹1-2天后會破潰形成小潰瘍,造成咽部疼痛,嬰幼兒不會訴說,以拒食來減少吞咽,口水多也是減少吞咽所造成的。
咽峽炎是一種自限性疾病,全身癥狀及咽部體征在4—6日后自愈,偶有延至兩周者,而且目前還沒有發現特效藥物,以對癥治療為主。
同時,她對周敏道,“通知這些孩子所在的幼兒園,注意消毒、清潔和通風。”
“至于感染的孩子,一般情況下可以在家隔離,加強護理,不用來醫院。”
“不過,如果有持續高熱不退、精神差、煩躁不安、面色蒼白、肢體抖動、呼吸困難等異常情況,就需要及時就醫。”
看著她耐心的囑咐醫生護士,陳齊修忽然發現他對秦意涵一點都不了解,除了知道她的名字,知道她會在急診科呆一年,在國外是主任醫師,其他的一無所知。
當然,他并不覺得自己要去了解這樣一個人。
作為同行,對她的能力他很佩服,清楚有需要他學習的地方,除此之外,他并不覺得他們還會產生其他的什么交集。
回到辦公室后,江慕白又湊了過來,被叫來急診科后,處理完病人,他并沒有立刻回去,而是打算等會去臨時休息室睡幾個小時,專門在辦公室等著他。
他揚了揚手機,“齊瑤將秦醫生拉進了醫院群里,我剛剛加了她,你要不要加?”
說著,他點開秦意涵的朋友圈,“東西很豐富,簡直和普通人無異,都是各種生活分享,有時候是一些常識,直白而有趣。”
隨后,他的目光落在一張照片上,那是一所學校的大門,莊嚴而壯觀,配了四個字,“我回來了!”
他記得龍城初級中學也是陳齊修的母校,每次校慶學校還會請他回去演講,有一年他回來之后,還消沉了一段時間。
一開始問他,他也不說,后來有一次在他筆記本里發現一張書簽,字體娟秀,一看就是女孩子的字。
江慕白隱約覺得他是遇見喜歡的人,所以在思春。
現在看來,多半是那個女生壓根就不知道這件事,而且說不定也不在龍城,又或者他表白被人拒絕了。
其實,他清楚多半是前者。
要讓陳齊修這樣冷清的家伙表白,除非太陽打西邊出來出來了,壓根就是不可能的事。
秦意涵也是龍城初級中學的,所以,有沒有這樣一種可能?
江慕白仿佛發現新大陸一般,覺得自己發現了什么了不得的秘密,不過陳齊修應該不知道那個人就是……
好吧,他就等著看他追妻火葬場吧!
隨著夏天到來,氣溫越來越高,完全沒有過渡,直奔三十度以上。夜里的急診科,偶爾安靜一會兒,又立刻喧騰起來,和其他的科室完全不同。
秦意涵處理完病人,回到辦公室后,一進門就看到陳齊修坐在辦公桌前,琢磨著他是不是被自己氣到了。
她這個人刀子嘴豆腐心,沒什么壞心,不過就是看不慣這些仗著自己年齡擺在那里,就不將其他人放在眼里,所以有時候說話沖一點,不過是覺得不能讓他們繼續燦爛下去。
秦意涵走進辦公室,沈凌拿著基本病例走進來,直接放在秦意涵辦公桌上,“秦醫生,這些都是病歷,你看一下,明天早上需要查房。”
秦意涵點了點頭,坐下之后,隨后翻開一本病歷。
大概是今晚不安靜,急診里病人很多,辦公室里倒沒什么人,沈凌放下病歷后,再次走了出去。
秦意涵突然放下病歷,想著是不是應該過問一下那個病人的情況,實在是她多管閑事,讓那位病人辦了住院手術。
她嘆了口氣,出聲道,“檢查結果如何?”
陳齊修剛在研究王磊的情況,對面忽然傳來說話聲,他抬起頭來,手上還拿著檢查結果。
愣了一秒后,揚了揚手上的那些紙張,“沒什么好消息。”
秦意涵起身,朝他走去,目光落在那堆資料上,數據一切正常,看起來沒有任何病變,所有的檢查結果都沒有問題,和之前那些一樣,好像只是他們錯誤的判斷了病人情況。
“大腦在喪失對身體的控制,不能控制眼睛聚焦,也不能控制正常的睡眠模式和肌肉……”
陳齊修聽到她突然出聲,不知道為什么有種如釋重負后的惱怒,沒有打斷她,只是垂下眼眸,看著手上那堆已經研究過無數遍的數據。
秦意涵只是掃了一眼,平靜的開口,“不是運動功能紊亂,就是腦功能衰竭,我想無論是哪種可能性,這個孩子的情況都不太妙。”
從看到病人的第一眼,她就覺得這個病人有點意思,很少會遇到的棘手病例,有些挑戰性,符合她的口味。和國外工作時的情況完全不同,他們會遇到各種稀奇古怪的病例,都很嚴重,病人的生死完全掌握在他們手中,很多醫生習以為常,甚至覺得自己如同救贖主一般。
無人知道她當時的心境,是激動,也有忐忑,她本想親自接手這個病例,可是一開始就是陳齊修的病人。
陳齊修似乎看出她的不對勁,沒說什么,只是將結果合上,“也許沒那么嚴重,可能不過是病毒感染或者細菌感染……”
秦意涵靠在他的辦公桌前,搖頭道,“別自欺欺人,病人沒有發燒,也沒有白細胞增長,所以你說的可能性不存在,了解過病人的家庭情況以及家庭患病史嗎?”
沈凌了解過,“沒有任何問題。”
秦意涵隱約能猜到他們是如何了解,“但這很容易出問題,你覺得準確嗎?”
“什么意思?”陳齊修抿著嘴唇,沈凌是主治醫生,雖然在趙蕊的事情上有些莽撞,但對于了解病人的基本情況不會出現任何問題。