話還沒說完，手機就響了起來，一接起來就聽到齊瑤慌亂的聲音，“秦醫生，你現在忙嗎？能不能幫我看一個病人？”

秦意涵略一沉吟，“你有病人……可以去找陳醫生或者江醫生，他們應該可以幫忙，或者其他醫生也可以?！?/p>

齊瑤的聲音里夾著一絲沮喪，“他們都沒辦法?。　?/p>

秦意涵掛斷電話，就開始將東西交給崔淼，崔淼一愣，“你這就要拋棄我了??？”

“我得去趟醫院，有個病人，情況有點特殊。”

“那你不陪我吃飯了？”

秦意涵愣了一下，“晚飯陪你吃，你想想要吃什么，買好菜，去我家等我?！?/p>

“那你記著將鄰居叫來啊！”

“鄰居？叫他做什么？你找他有事？”秦意涵挑了下眉，

崔淼嘆了口氣，“我有事請教他?！?/p>

秦意涵好奇，但總歸沒有繼續問下去。

和崔淼分開后，就攔了車去醫院，還沒去找齊瑤，就聽到幾個人吵吵嚷嚷。

“一個十七歲的女孩，手腕呈現擦傷，病人存在明顯外傷，你覺得這正常嗎？”

“她說去學騎馬摔的，這就很正常了！”

“不，她說是去游泳時，一不小心磕在石頭上！”

幾個人在討論病情，但似乎觀點不一致，而且病人敘述也不太一樣。

秦意涵走了過去，看著齊瑤、沈凌還有周敏幾個人在那里，硝煙四起。

她出聲道，“你們在做什么？”

幾個人都是一愣，轉過身來看著她。

秦意涵走到他們身邊，從齊瑤手里拿過病歷，“說說情況。”

齊瑤愣了一下，卻還是重新說了一遍。

“如果只是普通的擦傷，不可能送來急診，而且還有其他醫生，輪不到齊醫生，病人在哪里。”

“就在1303病房?！敝苊艋卮稹?/p>

“顯然，病人撒謊了，不過應該只有一個謊言，”秦意涵將結果還給齊瑤，“病人體重多少？”

齊瑤不解，“秦醫生，病人傷的是手腕，和體重有什么關系？”

“我問的是體重，”秦意涵點頭，“順便問一下，病人有什么興趣愛好?！?/p>

“她很瘦……”

“興趣愛好?！鼻匾夂驍嗨脑?，看著她問道。

“不是，秦醫生，這和她受傷有什么關系？”沈凌皺著眉，完全想不到有什么聯系。

“稍后你們就知道了，”就在這時，她的手機響了起來，“體重不過百，那么她……”

“有什么問題？”

“你們可以想想年輕女孩，體重不過百，會是什么原因？”

說完，她拿著手機走到一旁接聽，回來時，沈凌道，“會不會是卡－恩二氏??？”

“知道這是什么病嗎？還是說隨便猜的？”秦意涵看了他們一眼。

“腎臟問題可能會導致體重下降?！饼R瑤想了想開口道。

秦意涵嘲諷一笑，“卡-恩二氏病又稱增殖性骨膜炎、對稱性硬化性厚骨癥、Engelmann病或Camurati-Engelmann病。本病由Camurati和Engelmann分別報道而得名，為常染色體顯性遺傳性骨病。”

并且，這種病以全身性對稱性骨發育異常為特點，表現為長管骨內、外骨膜異常增生，致使骨皮質增厚，骨干增粗和髓腔變窄，骨硬化基礎上，可見斑狀骨密度減低區。骨骺一般正常，但亦可受累，故有人主張稱卡-恩二氏病為進行性骨干-骨骺發育不良癥。長骨受累可造成患者運動障礙和骨痛，顱骨硬化可導致聽力、嗅覺減退或喪失。

卡-恩二氏病可見于各種年齡，小兒多發。

男女性發病無明顯差異，有家族三代四人發病的報道，起病緩慢、隱匿，因四肢長骨受累，因常表現為肢體疼痛，肌無力。

因大多數于嬰兒期發病，所以身體發育差，步行晚，步態不穩，呈“鴨步”，消瘦、矮小，患者不能跳躍、奔跑。

顯然，在他們的檢查結果里并沒有提到。

“秦醫生，你衣服上的圖案很別致?。　饼R瑤突然感慨一句。

秦意涵收起手機，“走吧，我們一起去看看這個奇怪的病人。”

走到病房門口，秦意涵推開門，走了進去，齊瑤指了指坐在病床上的女孩，“就是那位病人?！?/p>

“你好，明悅，我是秦意涵秦醫生，我有個問題想問你?！鼻匾夂χ_口。

女孩看著她，“請問?！?/p>

“你為什么住院？”

“明悅指了指自己的手腕，因為我的手腕受了傷，好像有點嚴重?！?/p>

“發生了什么？”秦意涵繼續問道。

明悅看了看她身上的衣服，“前幾天我去沖浪，然后看到一只很漂亮的海鷗，我想和它打招呼?！?/p>

“聽起來很好的相遇。”秦意涵彎了彎唇。

“所以啊，它以為我是食物，所以朝我撲了過來，然后我就不小心摔在沖浪板上?！?/p>

齊瑤一愣，“她……在亂編？”

秦意涵搖頭，“沒有，她的手腕真的受傷了?！?/p>

“我沒撒謊?！泵鲪傄荒槻环?，“我說的都是真的?！?/p>

秦意涵十分淡定，“我們沒有不相信你，不過是在找出原因，然后更好的給你治療，所以，現在你先休息會兒，我們討論一下?！?/p>

走出病房后，秦意涵轉頭對他們開口，“現在看出來了嗎？是柯薩科夫綜合癥，過量飲酒或營養不良導致大腦損傷，顯然她屬于后者，營養不良，她沒有新的記憶，也沒有思維，甚至無法處理這種情況，所以大腦用視覺線索盡可能填補斷層?！?/p>

她指了指齊瑤，“你胸針是匹馬，所以她聯想到騎馬事故，你的領帶上有一片浪花，她想到了游泳?！?/p>

“可是……”

“沒有可是，”秦意涵眨了眨眼睛，“每個人都會遇到這樣的情況，給她用維生素B1，她很快會沒事的。”

柯薩科夫精神病又稱柯薩科夫綜合征，多數病人在一次或多次震顫譫妄后發生，也可在飲酒數十年后以及營養缺乏的基礎上緩慢起病。

臨床特點為近記憶缺損突出，學習新知識困難，常有虛構和錯構，病人無意地編造經歷與情節或遠事近移以填補記憶的空白。

除近記憶損害之外，許多患者有欣快表情、定向力障礙和感覺運動性失調。盡管病情較重，但多數病人無明顯即刻記憶障礙、意識障礙和廣泛的認知功能損害。這種病可以單獨存在或合并威尼克腦病，合并后者叫威尼克柯薩科夫綜合征，或威尼克柯薩科夫腦病，常是該病的慢性期。

患者主要特征是嚴重的記憶障礙，不僅形成新的記憶障礙（順行性遺忘），而且對過去的記憶也有障礙（逆行性遺忘）。因為近記憶障礙最嚴重，故病人常有時間、地點和定向力障礙。病人對遠記憶相對完整。病人常拒不承認自己的記憶缺陷，并將其置之度外。

其次，病人情感和行為反應遲鈍。

當然，虛構癥也是最早突出的典型表現。

其發生與硫胺缺乏有關，故需及時大量補充硫胺，盡快以500——1000mg靜脈注射，硫胺的補充必須先于輸液，否則可有癥狀的惡化。

突擊靜脈注射后，可改為肌肉注射和口服，同時補充多種維生素，特別是煙堿。

不過，柯薩科夫綜合征預后不好，且療效不佳。

所以，臨床上主張補充維生素B1及其他多種維生素，至少可以防止病情惡化。早期有關柯薩科夫綜合征預后的報道較為樂觀。

柯薩科夫綜合征患者中約25%可達臨床痊愈，50%部分恢復，其余癥狀無變化。大多數患者恢復很慢，需歷時1年以上。

沈凌抿著嘴唇，“但是我們剛剛的行為會不會讓她覺得被冒犯了？”

秦意涵挑了下眉，再次走進病房，“你好，我是秦醫生，你的手腕怎么了？”

“有一個好看的姐姐，她拿著一部手機……”

秦意涵轉過身，看向沈凌，“看見了嗎？她忘得一干二凈。”

齊瑤扯了扯沈凌的衣服，顯然，她贊同秦意涵的判斷。

秦意涵離開病房，直接去辦公室。

看著里面的人，秦意涵淡聲道，“我就不信一個柯薩科夫綜合征你們看不出來？作為前輩，為后輩釋疑不是分內之事嗎？”

陳齊修看了看一旁看好戲的江慕白，又看了看秦意涵，然后拿出一本書指給秦意涵，“作為醫生，他們不夠細心，了解癥狀，不去查找，依靠別人有什么好幫忙的？”

秦意涵唇角抽了抽，“這……所以就不去？？？”

她走到江慕白面前，拿起那本疾病百科，“讓他們抄一遍？”

“不是你的手下，不用你操心。”陳齊修垂下眼眸，“秦醫生，你這是準備回來上班了？正好，很多病人等著你，你現在……可以開始工作了？”

秦意涵扶額，很是勉強的扯扯嘴角，“我已經解約了，我先走了?！?/p>

說完就要離開辦公室，陳齊修在身后叫住她，“等等。”

秦意涵一臉不情愿的轉身，問，“還有事？”

陳齊修指了指她的傷，“去復查一下，看恢復的如何？”

秦意涵想了想，從出院后，她就沒來檢查過，想著自己就是醫生，這種事完全沒必要。

當然，最后她還是不情不愿的接受陳齊修的檢查。

不過是因為過來幫忙看一個病人，秦意涵自己也成了被人看的對象，心里琢磨著下次不能多管閑事。

江慕白聽聞了那個病人的事，回來后，半是調侃的開口，“不愧是秦醫生啊，這都看出來了，那些醫生簡直無地自容了?！?/p>

秦意涵撇了撇嘴，自嘲道，“基本能力，沒什么值得炫耀的。”