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首頁道醫:我可以看見詞條

第16章驗血代表證據

許賢今天很累,但他更是實習醫生,換水一直是他的工作。所以一直處于待命狀態。實習醫生從來都是苦勞力。

所以護士一叫,就把他抓到了。

許賢趕到的時候,患者正大口喘氣,大汗淋漓。眼神都快迷離了。

出事了!

這可不像是什么肺炎。

許賢雖然是個新手,雖然是第一次應對眼前的狀況,但是擁有金手指的他,雖驚卻不慌,立即讓幾個護士幫忙給患者吸上氧氣。同時吩咐她們準備氣管插管、呼吸機等裝備。搶救箱也被推了過來。

“主任還沒到嗎?”許賢只是一個實習醫生,沒有主任醫師在,按照醫院的規定,他是不可以動病人,進行診療的。

給病人供氧已經是他能做的極限了。

在護士打電話呼叫主任醫師的時候,許賢想了想--望病。

不能診療,但他可以望。

這么一看。

病人頭上的黑氣非常的濃郁,很快形成了文字:(1)外毒。雨傘破漏自何始?劫灰發作罌*花。(2)血栓塞……

他的病變了。肺炎變血栓塞。而且體中有毒。

怪不得檢查他有腸炎。

我去!這分明又是一個體中帶毒,破漏的人。腸胃損傷是因為里面有異物啊。

要不要來的這么勤啊。

當這里是哪?交易場所不成。

這是第二個了。會不會還有第三個?

許賢還想再看其他病人,是不是真的就有第三個,突然頭痛如針扎,渾身大汗淋漓。

果然這種事還是有極限的。

許賢本以為他休息了幾個小時,還可以再望一個,但是很明顯他高估了他的身體素質。

“發生了什么事?”

主任醫師很快來了。來的卻不是陳主任,而是許賢的熟人,王建立主任。

王主任聽診器靠近患者胸膛,此時患者的呼吸音太亂了,加上有大口喘氣的聲音,根本聽不到特殊的變化,但有一點王主任是明確的,患者兩個肺的呼吸音基本還是對稱的,這就說明患者應該沒有氣胸或者肺不張,這非常關鍵。

要拍胸片肯定是來不及了,要做CT肯定也是來不及了。

患者一口氣上不來肯定就完蛋了,眼看著患者嘴唇越來越紫了。王主任一邊準備氣管插管,一邊問身旁的護士,剛剛患者在干嘛了,為什么病情變得這么快。幾個護士都說沒有什么特殊啊,一直就在這里,沒做別的,就等著給藥呢。

來得太突然,大家都搞不清楚狀況。

當然,許賢知道,望病的快捷就在這兒了。

這個病人與上午的女病人是一樣的,體內藏著洗衣粉,然后包裝破漏了。

但問題是怎么通知王主任。

許賢剛想開口,就看見王主任正準備進行氣管插管。

“沒辦法了,這時候患者嚴重缺氧,雖然原因還不是很明白,但肺栓塞、氣胸、肺不張、心包積液等等王主任還是要考慮到的,聽診不像氣胸、肺不張,心包積液沒辦法聽出來,呼吸音太想了影響心臟的聽診,只能靠心臟彩超了,但現在顯然不能做彩超,必須先救命啊。”王主任喃喃自語的念叨。

“派人聯系患者家屬,通知醫務科,還有請ICU過來會診,我要給患者氣管插管上呼吸機了。”

王主任看了一下許賢,對許賢大吼。這是命令許賢聯系患者家屬,通知醫務科,還有請ICU過來會診。

許賢知道這個時候絕對不能耽誤醫生治病救人,立即服從命令。

因為他們是醫生,必須先救人。許賢轉身跑開一一通知過去。

“患者昏迷過去了。”一個護士大喊。

王主任當然知道,王主任現在就在床頭,準備給患者插管。但是手續不完全。

這個時候許賢還在打電話,根本沒可能聯系上病人家屬,讓家屬簽字。

但是如果不在一分鐘內把氣管插管懟入患者氣管,接上呼吸機,說不定患者很快就會因為缺氧而心臟停跳了。

王主任謹慎了一輩子,臨了臨了,怎么讓他撞上了上個難題。

早知道他說什么也不幫陳主任代班,不過是個肺炎,怎么就鬧的這么嚴重。

王主任在所有人的注目下流下了汗珠。

他回頭看了一下,一個白大褂。是趕來支援的同事嗎?

面色一喜,定睛一看,卻是許賢這個實習醫生。

去去去,倒什么亂啊。

沒辦法了。只能自己上了。

他只能一咬牙,霹靂吧啦幾下就把氣管插管從口腔進入順利放入了患者氣管深處。幾個護士見狀立即過來把呼吸機接好。王主任快速調節好參數。

噗嗤噗嗤,呼吸機開始為患者打氣。

“先給純氧。”王主任擦了擦臉上的汗水后說。不知不覺,后背已經濕透了。

現在的王主任看上去比許賢還累。

看到王主任停下來,許賢小聲地向王主任建議:“主任,是不是為病人查個血?”

“為什么要查血?”王主任開始冷靜下來。

許賢說:“患者仍然是昏迷狀態,呼吸仍很急促,但只比剛剛要稍微好一些了,血氧飽和度從最低的70%提到了92%。再怎么調節參數,血氧飽和度都升不上去了。這不對吧?”

王主任回頭:……

手指顫抖!

眼神震驚!

喃喃自語:“這肯定有問題。”

王主任看向許賢,“正常人血氧飽和度是100%的,很嚴重的肺炎患者血氧飽和度肯定會下降,但如果接上呼吸機給純氧的話也能很快好轉,像這個病人一直維持在92%的血氧飽和度,只能說明他非常可能是肺栓塞了。”

王主任分析給許賢聽。

為了安全起見,王主任再聽了心肺,沒發現多大問題。

“應該是個肺栓塞,我們中頭獎了。”王主任苦笑了一聲,跟許賢說。

許賢看了一下心電監護。心電監護顯示心率120次/分,呼吸30次/分,血氧飽和度92%,血壓102/77mmHg。

這確實是肺栓塞的癥狀,但這不是主因。

“主任,他這么年輕,怎么會得肺栓塞,我覺得還是應該查個血。”

許賢努力的往證明洗衣粉的路子上引。驗血,查個陽性是最快捷的辦法。

但是沒法子,實習醫生沒權力啊。沒有主任醫師點頭,他開的檢查方簽根本沒用。

就說上午女病人的檢查,如果不是陳科與陳主任的關系,根本做不了,更不用說插隊了。

“家屬找到了,聯系上了,正在趕來的路上。”許賢努力引導王主任的時候,有護士說。

這時候醫務科也通知到了,備案了。

這是王主任非常關心的事情,這么特殊的患者,生死線上,沒有家屬,非常容易出糾紛,醫務科知道就好,讓他們協助處理這塊。

直接就把許賢的建議丟在了一邊。

……

……

夾饃肉 · 作家說

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