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首頁醫者晚明

第六十七章針灸之效,太醫院改組的影響

“就怕,就怕……”他父親,那熊員外之子,卻搖頭苦笑不已。

三千里路程,沒有數月是到不了的,何況還身患重病,哪能經受得住長途奔波。

熊弼兒看著仍吐血不止的祖父,無聲的留著淚。

見此,張介賓突然也難受了起來,想起那未曾謀面的祖父來,哽咽道:“各位師長,你們都沒法子了嗎?”

張介賓強忍著淚水,期待的望著一眾太醫,可眾皆搖頭。

“堂堂太醫院,身負天下醫學重任,卻連一孩童的祖父都救不過來?這還叫什么太醫院!”

“叫什么太醫院!”

“叫什么太醫院!”

張介賓再也忍不住,恨自己無能為力,也恨太醫院不能力挽狂瀾,還熊弼兒一個完整的童年。

“我來試試!”

此言一出,眾皆詫異,卻見出言之人正是楊濟時。

“若相信我,就讓我來試試,但我有言在先,針刺、火灸之下,非生即死。”楊濟時看著熊家祖孫仨,神情極其慎重。

龔廷賢一臉震驚道:“莫非,你又要針灸禁忌穴位?”

“佛曰:我不入地獄,誰入地獄?”

這時的楊濟時一臉正氣,渾身仿佛都散發著一種叫希望的光。

這束光照進了張介賓心中,也照進了熊弼兒心中,更照進了在場無數的青年醫家心中。

而熊員外父子此時倒愣在當場,一時無人回答。

熊弼兒稚嫩的童音再次響起。

“我相信你,老爺爺。”

“因為只有你說,我祖父有救!”

楊濟時撫摸著熊弼兒的頭,露出慈祥的笑容來,而后再次對熊員外父子問道:“可否讓我放手一搏?”

熊員外兒子這才反應過來,遲疑的問道:“不知太醫有幾分把握?”

楊濟時略一沉吟,看了看張介賓和熊弼兒,說道:“一線希望。”

張介賓很是感動,知道楊師此番站出來,是給他背書,他先前說胃氣尚存,便有一線希望。此時楊濟時真的站了出來,為這一線希望而努力。

“那就拜托太醫了。”熊員外兒子誠懇道。

楊濟時正要行針,龔廷賢最后勸道:“熊員外是痢疾,其脈危厥,唯有胸口尚存熱氣,此乃陰竭陽脫之證,上吐下瀉無度,藥之不及針之不到必灸之,不如試試灸法,看能否回陽救逆。”

楊濟時神情肅穆,緩緩說道:“病有標本,治有緩急,若拘于日忌,而不針氣海,則塊何由而散?塊不消散,則氣如何疏通?氣不疏通,何時才能痛止脈復?正所謂急則治標,正是此意!”

見此眾人不再勸阻,都緊張的看著他行針。

只見楊濟時急針熊員外氣海穴,而后去針換灸,灸至五十壯而蘇,其塊即散,痛即止,脈亦復!

眼見熊員外狀態恢復,楊濟時才松了口氣,他雖然堅信自己的想法是對的,可挑戰禁忌,還是讓他心懸著,直到見效,才真正的放下心來。

“吾知春夏之病在陽,秋冬之病在陰。”

“亦知春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。”

“更知望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。大患危疾,色脈不順而莫針。”

說到這,楊濟時笑了:“無論多少禁忌都在其賦后,《標幽賦》開篇只有八字――拯救之法,妙用者針。”

眾醫默然,《標幽賦》他們都能倒背如流,可大都忽視了開篇八字,只記住了后面的針灸禁忌與方法。

楊濟時繼續說道:“劫病之功,莫捷于針灸!故《素問》諸書,為之首載。醫緩、醫和、扁鵲、華佗,俱以此稱神醫。蓋一針中穴,病者應手而起,誠醫家之所先也。近世此科幾于絕傳,實為可嘆!”

眾醫更是窘迫,他們都是各科神醫,名重天下,可針灸之法,卻配不上他們的神醫之名。

針刺救急,在他們這鮮有出現;針藥并用,針灸也不過是輔助,褪去了應有的光芒,只是聊勝于無。

“一針、二灸、三服藥。此先賢在告誡我們,針灸的重要。我輩醫者,奈何要去其二,而只用藥呢?”

“難道無藥,就不能行醫了嗎?”

“堂堂大夫,反不如游方郎中?他們尚牢記廉、簡、便、驗四字!”

“諸君呢?只會開方,開大方,用上等好藥。這是治病,還是買命啊?”

以通州貢來的藥材為例,蒼術六百斤,價六兩;而牛黃一兩,價六兩。別看都是六兩的價格。可牛黃的價卻是蒼術的9600倍(一斤等于十六兩,六百斤就是9600兩),這便是上等藥材和普通藥材的區別,價值相差幾乎萬倍。

各地都有名醫,但無疑京城,尤其是太醫院聚集的名醫最多。而太醫院最擅長的就是治富貴病。這也是包括薛立齋、張介賓、趙獻可在內的名醫,都最終走向溫補派的一個根源。

這就不怪楊濟時意見這般大了,他的氣是由于源頭的,六年前,也就是隆慶五年,公元1571年,太醫院改組。給太醫院帶來了翻天覆地的變化,也將影響天下醫家的變動。

一、將四位吏目擴大了十位,醫官數量增加。

二、存在了兩百年的十三科,變成了十一科。廢除了金鏃、祝由、按摩三科,增加了痘診。

金鏃科,屬于外傷和戰傷救治的專門科目。由于治療對象多為箭、劍、刀等武器的創傷,故歷代多稱金瘡或金鏃。由周朝開始,歷代相傳,直到六年前被廢除,歸并到外科之中,雖一定程度上壯大了外科的實力,卻使金鏃大夫喪失了相應地位。更使得三百年后,面對西醫外科手術沖擊,沒有一點抵抗力。

祝由太過神秘,本不想說。但為了完整性,還是介紹一下。祝由治病不用藥或少用藥,而主用祝由師的意念、符咒產生的場來治療各種疾病。不排除部分有效,但太容易給巫婆、半仙、大神鉆空子。

按摩科,又叫推拿,按摩科在宋金時期的中斷,直到元末明初太醫院重設按摩科。才促使按摩推拿在明代取得了一定的發展。隨著6年前改組,按摩科又被取消。

為了避免傳承不斷,按摩大夫不得不改變對象,轉向嬰幼兒。從而誕生了小兒推拿的新方向。相繼誕生了諸多推拿名醫和著作,并在清代按摩進一步與正骨相結合。成為中醫為數不多的優勢所在。

太醫院經過此番改組,簡便廉效從占大多數的九科,一下砍去三科,僅剩針灸、外科、咽喉、口齒、眼科、正骨六科。別看科目上,好像多了一科,還占優勢,但人數上卻是只占少數。

太醫院也是有大科、小科之分。以二十人來算,大方脈占五人,傷寒占四人,小方脈占兩人,婦人科占二人,口齒、咽喉、外科、正骨、痘診、眼科、針灸等七科,各占一人。

也就是說針灸等六科總共只占六人,占比百分之三十。而此前卻是十三人中占了九人,占了接近百分之七十。

這一下顛倒了過來,可以說不僅僅是太醫院的改變,更是對整個大明醫學界帶來了沖擊。

更嚴重的后果是,進入清朝,中國醫學徹底的偏科起來,不再是全面發展。先是拋棄正骨科,將之交給了蒙古大夫;接著廢除針灸科,使得針灸幾乎瀕臨失傳。

緊接著傷寒和婦人科并入大方脈科,痘疹在之前也并入了小方脈科,口齒咽喉又合并成一科,再加上外科和眼科就只剩下了五科。

雖有五科,但有存在感的也不過是大小方脈二科。自此醫學進入了僵局。恰在此時西方醫學大肆進入中國,中醫一敗涂地,幾乎被廢除。

這便是此次,一個小小的太醫院改組,帶給中國醫學界的重大轉變。不過在晚明,憑借著兩百年積蓄的力量,還是迎來了中國醫學長達兩百年的,被中國醫學史稱為――中醫學的鼎盛與創新時期。

楊濟時說完,徐春甫等人都沉默了,他們都是這次改組的受益人。都從醫士升為了吏目,一舉跨越了關于民與官的鴻溝。

他們也能意識到此次改組,對醫學界的重大影響。更忘不了昔日太醫院的同僚被掃地出門之時的場景。

那一幕幕,分明是人間悲劇。

苦學數十載,一招廢除。那離去的不僅僅是數十人孤單的身影,更是賴以生存的數以千計,以萬計的醫者的身家性命。那是在斷千年的傳承。

張介賓等人詫異的望著師長,聽著他們,將六年前的事,一件件緩緩訴說。眾人都感覺到了沉重。

他們忍不住在想,會不會若干年后,他們幾十年后,剛成為一科圣手,結果卻發現此科已廢?

他們也會成為最后的傳人?

這樣一想,眾人的積極性大受打擊。特別是報考外科、口齒、咽喉、正骨、痘診、眼科、針灸等科之人,恨不得立刻改換門庭,重新報選。

這時徐春甫站了出來:“諸君勿慌,朝廷對于各科都是有思量的,爾等放心,兩百年內不會有大的改變。”

只此一言,便安了眾人之心。

陸子飛 · 作家說

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