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首頁天才法醫(yī)

第83章中毒?

小炒店內(nèi)歡愉的氛圍漸漸平息。

李遠(yuǎn)帆走了,夏衛(wèi)國和姜武兩人坐在位子上喝茶。

“那飯菜我就先不上了?”

老板娘站起身,準(zhǔn)備去告訴后廚先不炒菜了。

眼看著李遠(yuǎn)帆已經(jīng)走了,如果真的是命案,法醫(yī)也是要出動(dòng)的。

“先上兩個(gè)菜吧。”

夏衛(wèi)國將茶水一飲而盡,轉(zhuǎn)頭看了眼姜武。

“如果真有命案,小姜去吧,我在這里吃飯,給你打包一份。”

老板娘眨了眨眼睛,她還不知道姜武可以獨(dú)立出現(xiàn)場的事情。

“好的,師傅。”

姜武自然是滿口答應(yīng),只不過李哥的這頓飯,好像又得欠著了。

小芳也聽出來姜武要走了,連忙扯了扯他的袖口,“姜武哥哥,你又要去工作了?不吃晚飯嗎?”

姜武笑著刮了刮小芳的鼻子,“工作比吃飯要緊呀。”

“噢。”

小芳堵起小嘴,好不容易碰到哥哥一次,他轉(zhuǎn)眼間又走了。

就在這時(shí),剛剛離開的李遠(yuǎn)帆又折返回來。

他沒有走進(jìn)門,而是站在小炒店門口,朝里面喊道:“小姜,來活了!”

看來李遠(yuǎn)帆已經(jīng)確定是命案了。

“好,那我也走了。”

姜武站起身,穿上外套,在江小芳戀戀不舍的目光中,和李遠(yuǎn)帆一起離開了小炒店。

……

“李哥,什么情況,現(xiàn)在去現(xiàn)場?”姜武看了眼李遠(yuǎn)帆。

“不,直接去殯儀館?”

李遠(yuǎn)帆搖搖頭,他將手中的一份資料遞給姜武。

“案情有些復(fù)雜,死者是兩天前送縣醫(yī)院急診科,在急診科沒待幾分鐘,就死了。”

姜武拿起資料,看見這一份醫(yī)院的病例,便疑惑道:“是患病死亡的?怎么想到今天要解剖呢?”

兩人談話間,來到了局里的停車點(diǎn)。

李遠(yuǎn)帆啟動(dòng)了一輛邊三輪摩托車,姜武立刻也坐了上來。

“根據(jù)轄區(qū)民警的意思,死者丈夫說死者三個(gè)月前得了某種怪病,一直肚子痛,當(dāng)時(shí)去醫(yī)院看了病,沒查出來什么原因。這次突發(fā)疾病死了,本來打算直接下葬的,但是死者兒子今天剛好回來了,非要搞清楚死因是什么,轄區(qū)民警就建議他申請(qǐng)尸體解剖。”

姜武坐在邊三輪摩托車上,一手把著扶手,一把翻閱手中的病例。

這份病例,是死者在縣醫(yī)院急診科就診的病例。

其中死亡直接原因是,呼吸、心跳驟停,但是更加具體原因,卻沒有寫出來。

盡管如此,姜武還是將整份病例詳細(xì)查看了一遍。

病例中寫到,死者在送入急診科時(shí),已經(jīng)是昏迷狀態(tài),并且有口吐白沫,大汗淋漓,大小便失禁等表現(xiàn)。

更為細(xì)致的體格檢查中提到,死者口、眼微微張開,瞳孔縮小,指甲輕度發(fā)紺。

姜武眉頭輕輕皺起,這些臨床表現(xiàn)的描述,很像是某種疾病。

但是在死者體表,沒有聞到相應(yīng)的氣味兒,死者家屬也否認(rèn)了相關(guān)病史。

“李哥,死者的兒子是不是懷疑他母親的死,不是怪病導(dǎo)致的?”

姜武關(guān)上了手中的病例資料,他心中差不多有數(shù)了。

“還不知道呢,具體的情況,我們還要和死者兒子當(dāng)面聊過才知道。他現(xiàn)在剛好在殯儀館。”

“李哥,雖然我現(xiàn)在沒看到死者,但是從這個(gè)病例本里,我已經(jīng)有了一些想法。”

這話讓李遠(yuǎn)帆驚詫不已,他轉(zhuǎn)頭瞥了眼姜武。

僅僅一份病例,還能看出啥東西?

“你趕緊說說看。”

“從死者臨死前的表現(xiàn)和狀態(tài),這和有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀,極為相似!”

法醫(yī)學(xué),可不僅僅要學(xué)法醫(yī)專業(yè)課,所有的臨床醫(yī)學(xué)課程,包括內(nèi)外婦兒等等,法醫(yī)系學(xué)生都是要學(xué)的。

而且農(nóng)藥中毒,是法醫(yī)毒理學(xué)中很重要的一部分內(nèi)容。

有機(jī)磷劑對(duì)膽堿酯酶有特殊的親和力,與膽堿酯酶發(fā)生磷酰化,使其失去酶解乙酰膽堿的能力,喪失了酶的活力,乃是中毒的主要原因。

當(dāng)乙酰膽堿大量積蓄時(shí),很快就會(huì)產(chǎn)生機(jī)能低下。因此,副交感神經(jīng)系統(tǒng)首先興奮而出現(xiàn)瞳孔縮小,出汗,流涎,口吐白沫,氣管痙攣等癥狀。

“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?”李遠(yuǎn)帆眼中露出驚詫的神色,“可是農(nóng)藥中毒,應(yīng)該有味道的吧,死者家屬,包括急診科醫(yī)生,好像都沒有提過這一點(diǎn)。”

姜武搖搖頭,“李哥,這也只是我現(xiàn)在的猜測而已,如果是很明顯的農(nóng)藥中毒,醫(yī)院醫(yī)生可能就直接診斷出來了。”

李遠(yuǎn)帆點(diǎn)點(diǎn)頭。

“小姜,這回可就靠你的解剖了。”

姜武眉頭一皺,他沒有多說什么。

如果真是農(nóng)藥中毒,是需要提取相關(guān)物質(zhì)進(jìn)行毒物分析的,僅僅是解剖可是不夠的。

……

李遠(yuǎn)帆開邊三輪摩托車的技術(shù)很嫻熟,不一會(huì)兒就帶著姜武來到了殯儀館。

下了車,在殯儀館的門口,姜武看見了一個(gè)約莫20歲的年輕人。

他穿著一身藍(lán)黑色的衣服,蹲在殯儀館門口,嘴里叼著一根煙,眼神沒有焦距。

聽到摩托車的轟鳴聲,他抬起頭,看見穿著警服的姜武和李遠(yuǎn)帆下了車,立刻掐滅了煙頭站起身。

李遠(yuǎn)帆上前詢問道:“你就是死者張桂芬的兒子?”

“是。”男人點(diǎn)點(diǎn)頭,他眼睛紅通通的,頭發(fā)雜亂蓬松,一副沒有睡醒的模樣。

“你好,我是公安局的刑警,我旁邊這位是局里的法醫(yī),現(xiàn)在也是他為您母親做尸體解剖。”李遠(yuǎn)帆向死者家屬介紹道。

“公安同志好,法醫(yī)同志好。”

男人雖然沒有精氣神兒,但還是很有禮貌地微微欠身,朝兩人鞠了一下躬。

“麻煩兩位了。”

“走吧,解剖的時(shí)候,可以有家屬在場。”姜武沒有廢話,直奔主題,“你跟我們一起進(jìn)解剖室嗎?”

男人有些猶豫,“這個(gè),法醫(yī)同志,我能不進(jìn)去,就在外面等嗎?”

“行。”姜武沒有多說什么,拎著勘查箱走在最前面。

這也是人之常情,大多數(shù)死者家屬都不忍心看到親人的尸體被解剖。

并且連看似威猛的李遠(yuǎn)帆,他肯定也不會(huì)進(jìn)解剖室。

這一次的解剖,又是他一個(gè)人了。

不過,李遠(yuǎn)帆正好可以和死者兒子溝通一下,了解要求解剖背后的情況。

……

走進(jìn)熟悉的解剖室。

已經(jīng)入夜了。

燈泡的黃光,有些昏暗,勉強(qiáng)能照亮整個(gè)解剖臺(tái)。

試了下水龍頭,還好沒有停水。

姜武戴上手套和口罩,轉(zhuǎn)過身,便看到了解剖臺(tái)上的尸體。

根據(jù)縣醫(yī)院的病例記載,死者是兩天半前去世的,距離現(xiàn)在大概有60個(gè)小時(shí)。

死者今年45歲,體型矮小,大概只有145厘米,身子很是消瘦。

姜武注意到,死者口和眼仍舊是微微張開,尸斑呈淡紅色,尸僵遍于全身各關(guān)節(jié)。

頭部無損傷。

瞼結(jié)合膜蒼白,兩側(cè)瞳孔高度縮小,直徑約為0.18厘米,圓形。

打開尸體的口腔,口腔上粘膜無破損及腐蝕現(xiàn)象,無特殊臭氣。

頸項(xiàng)部無異常,胸腹部無損傷。

指甲輕度發(fā)紺;會(huì)陰部有大便痕跡,已被擦洗過。

從尸表的檢查情況來看,沒有發(fā)現(xiàn)死者明顯的損傷。

想要查清楚死因,就只能依靠尸體解剖了。

拿起解剖刀,姜武順著頸部從上往下劃下,手輕輕用力,皮膚便被劃開了。

死者頸部皮下及各部肌肉無出血現(xiàn)象,舌骨甲狀軟骨完好。

打開胸腔后,姜武發(fā)現(xiàn)死者兩側(cè)肺均有粘連,右側(cè)較為廣泛,無出血斑點(diǎn)。

心臟沒有明顯異常。

“肝淤血這么嚴(yán)重?”

姜武摸了摸死者的肝臟,發(fā)現(xiàn)其肝臟增大了很多,下緣位于肋下2厘米、劍突下6厘米處。

而死者胃部情況,粘膜光滑,無出血現(xiàn)象,無特殊臭氣,內(nèi)約有400毫升水樣。

“不對(duì)勁兒啊!”

看到死者胃部情況,姜武眉頭緊皺。

“如果按照我之前的猜想,死者是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的話,胃里面怎么會(huì)這么干凈呢?”

筆尖的手術(shù)刀 · 作家說

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