“血細胞沉降率升高表示有炎癥。”看著尹慧拍下來的檢查結果，江慕白道，“所以，嗜睡和性格變化顯示問題可能出在腦部。”

“不是啤嗎？”尹慧不解，隨后將目光落在齊瑤身上，“這是腦部癥狀，所以可能是腦部出現了問題嗎？”

“無全身性炎癥癥狀，可能不是血管炎。”陳齊修沉吟了半晌。

江慕白思忖，“寄生蟲呢？會不會是瘧疾，或者錐蟲病？”

“但是病人從未離開龍城，更別說如果熱帶地區。”尹慧抿著唇，這些情況她都了解過。

瘧疾是由人類瘧原蟲感染引起的寄生蟲病，主要由雌性按蚊叮咬傳播。臨床上以反復發作的間歇性寒戰、高熱、繼之出大汗后緩解為特點。

根據流行病學原理，人對瘧疾普遍易感，尤其是疫區幼兒、孕婦、老年人、免疫力低下者、HIV感染者，以及前往瘧疾流行地區且無免疫的人較易感染。

目前，瘧疾流行區依然主要分布在非洲、東南亞、東地中海、西太平洋地區和美洲地區等，其中撒哈拉沙漠以南的非洲地區瘧疾發病率最高。

據估計，去年全球共發生2.19億瘧疾病例，惡性瘧原蟲是非洲區域最流行的瘧疾寄生蟲，占去年估計瘧疾病例總數的99.7%，在東南亞占62.8%、東地中海占69%、西太平洋占71.9%。間日瘧原蟲是美洲區域的主要寄生蟲，占該區域瘧疾病例的74.1%。

去年年，國內累計病例2861例，其中2858例為境外輸入性病例，有3例為輸血感染。

去年，我國首次實現了本地瘧疾病例零報告。

錐蟲病，一般又稱為非洲錐蟲病，非洲錐蟲病又稱非洲睡眠病或嗜睡性腦炎，是一種由布氏錐蟲經舌蠅叮咬而傳播的人獸共患寄生蟲病，在非洲撒哈拉南部肆虐，其中有些流行區患病率高達八成。

所以，除非去過熱帶地區，否則不可能感染。

但是，事實確實病人沒出過國。

“你是說她自稱從未離開國內？”江慕白摸了摸下巴，思考著可能存在的情況。

“其實，這些都不重要，血液和腦脊液圖片結果顯示沒有寄生蟲，所以這些可以排除。”齊瑤道。

陳齊修不動聲色地看著尹慧，“秦醫生沒說什么？”

“我問她是不是腫瘤……”

她的話還沒說完，就被打斷，“一個腫瘤就長在腦干上，可幾個醫生都沒發現？其中還有神經科和放射科的醫生。”

“不然是什么原因？”

“想知道什么原因，就重新做一份血檢，再做一個核磁共振，中腦掃描2毫米一層，再去詢問病人情況。”

“重做檢查？”

尹慧不可思議，“這樣真的可以嗎？聽說病人在醫院了住了好幾天，病因一直沒找到所以有想出院的想法，現在如果說重新做檢查，我擔心病人會覺得我們在趁機斂財，再加上……這個病人之前由方醫生負責，檢查也是她做的，如果我要求重做檢查，會不會不太好？”

江慕白慫恿尹慧打破常規，“你現在是她的主治醫生，想怎么檢查就怎么檢查，是為了給她治療。”

“可是，”尹慧還在猶豫，“秦醫生說這些檢查不會有任何結果，那我還要做？”

不會有任何結果？陳齊修眼底閃過一絲不易察覺的無奈，果然她又知道了，只是她不愿意自己說出來，而是讓這些醫生自己去發現？

他開口道，“她有沒有說要怎么治療？”

江慕白一臉疑惑，“她既然知道，為什么……”

尹慧嘆了口氣，“秦醫生說，沒有弄清楚病因，所以無法最終確定，既然是我自己的病人，那就要由我自己來確定，而且沒有弄清楚病因，盲目治療會給病人帶來無法彌補的傷害。”

他們走后，江慕白滿心疑惑，“她這話是什么意思？”

“說明是二選一問題，證據不足，不夠確定。”

被他們討論的秦意涵此刻正在接診一位病人，一位剛滿三十，身材很好的女人，不過，此刻卻面帶愁容。

秦意涵坐在女人對面，開口問，“除了呼吸短促，還有其他癥狀嗎？”

女人想了想，搖頭道，“沒了，就是最近一直覺得胸悶，很不舒服。”

“那么，你是否有什么不良的生活習慣，比如喝酒、抽煙等等。”

女人秀眉一蹙，“沒有，我的生活習慣很健康。”

秦意涵很有耐心，“有沒有鍛煉的習慣？”

“我是健身教練，一天工作八小時，有時會帶著客人一起鍛煉。”女人語氣平淡。

秦意涵彎了彎唇，“難怪身材很好，那么，是否存在家族心臟病史？”

“據我所知，沒有。”女人看著秦意涵，不明白她的問題。

秦意涵起身走向女人，從脖子上拿下聽診器，“現在，深呼吸。”

“工作壓力大嗎？”收起聽診器后，秦意涵再次問道。

女人搖搖頭，“和以前一樣，壓力都是一樣的。”

“說不定是貧血，不過為了謹慎起見，我會安排你做一個心電圖。”秦意涵轉身的瞬間，突然說了句，“你的胸型很好，我想你的丈夫一定很喜歡。”

女人垂下眼眸，目光落在手上那枚鉑金戒指上，臉上的表情緩和了幾分，抬頭道，“如果你需要，我可以給你介紹，價格美麗，效果絕佳。”

秦意涵愣了一秒，隨后拿出手機撥出一串號碼。

尹慧雖然不樂意，卻還是安排了那位病人的檢查。

女人的男朋友問道，“是腫瘤嗎？”語氣十分難過。

尹慧盡量緩和語氣，“目前還沒辦法確定，安全起見，我們會給她做相應的檢查……”

“可是你們已經做了無數的檢查。”

“之前的核磁共振結果不夠清晰。”尹慧頭疼不已，深知解釋也是一件麻煩事，好在齊瑤告訴她可以模棱兩可的回答，“有些腫瘤很難被發現，除非一開始就知道它們可能生長的地方。”

“也就是說，腫瘤很小，對嗎？”男人繼續問。

尹慧保持著平靜，“如果存在，可以這樣說。”

“既然是腫瘤，一定會有辦法切除的，是不是？”這才是他關心的問題，他們十分相愛，甚至有結婚的打算。

尹慧頓了一下，才道，“如果是腫瘤，有多種治療方案，其實不是取決于腫瘤的大小，我們會根據檢查結果判斷。”

看到秦意涵和池晟并肩前行，似乎還在商量什么，江慕白好奇問道，“我怎么不知道有什么病人需要急診科和整形科共同會診的？”

沈凌噗嗤笑出聲來，“因為秦醫生接診了一位病人，情況特殊，所以才會請遲醫生過來看看。”

“什么特殊的病人？”

池晟挑眉，“身材凹凸有致的女病人，怎么，江醫生也有興趣？”

“難道是整容？”江慕白白了他一眼，“該不會是手術并發癥吧？”

“不太像，”秦意涵搖頭，“已經做了心電圖和血檢，很快就會有結果。”

池晟道，“從目前情況來看，應該不是填充物的問題，她……嗯，效果不錯，說明找的是正規的醫院從我的專業角度來看，她所出現的不舒服問題可能是其他原因引起的。”

“我知道，所以在等結果。”秦意涵點頭，她心里有一個懷疑，不過要等檢查結果出來才知道。

尹慧看到核磁共振結果時，十分抱歉的開口，“很抱歉，我們并未看到任何的損傷和腫塊。”

“這是什么意思？”男人握著女人的手。

“意味著目前仍然沒辦法確定病因。”尹慧抿著嘴唇，這還是她第一次苦于解釋的病人情況

男人不解，“我了解有些疾病很難確定，也很難治療，只是，為什么這么久了，你們都沒辦法查明她的病因。”

“我知道你們很擔心，換做任何人，都會這樣，可是……”

尹慧突然注意到病人的情況，轉身去看病人，“想吐嗎？”女人看起來很不舒服，面色也突然變得蒼白。

女人還沒來得及回答，尖叫一聲后，全身抽搐，發生陣攣。

“快，將她側過來，我需要一些安定。”尹慧嚇得不輕，手上的動作并未停下。

“怎么回事？”男人一邊幫忙，一邊驚訝的開口。

“癲癇發作。”尹慧抿著嘴唇。

“不好，肺部涌入液體！”

“快用吸引泵！”

……

好不容易緩解了病人情況，尹慧精疲力盡的回到辦公室，有氣無力地開口，“核磁共振結果看不出任何異常。”

“說不定只是我們沒有檢測出異常而已。”江慕白看了她一眼。

陳齊修道，“不是腫瘤，小的神經膠質瘤可能無法顯示。”

“或許，我們可以做正電子放射斷層掃描。”齊瑤建議道，最近她十分活躍于急診科的辦公室，其他人不清楚情況，尹慧卻是相當清楚其中緣由的。

“知道醫生是怎么浪費時間的嗎？就是這樣，你們以為是負責人，不過是錯過了病人最佳治療時間。”

不知什么時候，秦意涵走了進來，語氣平淡，卻明顯讓人聽出語氣中的諷刺意味。

陳齊修挑眉，“難道你覺得檢驗科和放射科的醫生沒有錯，病人確實沒有生病，這些都很正常？”

“如果一個神經膠質瘤在核磁共振上都沒辦法顯示，那么，它一定比沙粒還小，因此不可能讓病情這般嚴重。”秦意涵提出不可置喙的事實。

神經膠質瘤簡稱膠質瘤，也稱為膠質細胞瘤，是最常見的原發性中樞神經系統腫瘤，約占所有顱內原發腫瘤的一半，廣義是指所有神經上皮來源的腫瘤，狹義是指源于各類膠質細胞的腫瘤。

就診時，最常見的檢查就是頭部CT和核磁共振檢查。