熹平二年（公元173年）的深秋，居延城的風已裹挾著朔漠的凜冽，吹在臉上如同細小的冰刀。

父親離去的煙塵早已消散在東南方灰黃的天際，那件帶著霍延體溫的玄色羔裘沉沉壓在我的肩頭，也沉沉壓在我心上。

“張醫正，請。”霍延的聲音在身邊響起，沉穩而溫和，驅散了少許縈繞不散的離愁別緒。

他引著我，踏入了這座象征著居延最高權力的將軍府。

府內格局方正，屋舍簡樸，青磚鋪地，少見雕飾，處處透著邊塞軍鎮特有的務實與肅殺。

空氣中彌漫著墨錠的冷香、皮革的鞣制氣味，以及一種若有若無的、鐵與血的金屬氣息。

仆役往來，步履迅捷無聲，見到霍延，皆垂首肅立，目光恭敬中帶著敬畏。

“醫正初來，先安頓下來。”霍延將我引至府邸西側一處獨立的小院。

院中幾叢耐寒的沙棘在風中搖曳著紅瑪瑙般的果實，一間正房，兩間廂房，窗明幾凈，陳設簡單卻實用，一應用具俱全，甚至備好了取暖的火盆和厚實的被褥。

兩個眉目清秀、約莫十四五歲的小婢女垂手侍立，顯然是早已安排好的。

“謝校尉費心。”

我微微屈膝，聲音平靜無波。心中那點因被父親“留下”而產生的茫然與委屈，在踏入這陌生府邸的瞬間，已被一種更強烈的責任感和不容退縮的倔強壓下。

既來之，則安之。父親說的對，此地便是新的道場。

霍延并未久留，只簡單交代幾句府中規矩，便匆匆離去，言道尚有軍務處理。

他轉身時，玄色深衣袍角在風中劃出一道利落的弧線，那挺拔如松的背影，帶著不容置疑的掌控力，很快消失在重重門廊之后。

將軍府的日子，在一種近乎刻板的規律中拉開了序幕。霍延并未立刻要求我著手軍醫營之事，反而給了我幾日熟悉環境、整理思緒的時間。但我豈能閑坐？

次日清晨，我便帶著那兩個喚作春芽、秋穗的小婢，尋到了府中存放舊日傷患記錄和藥材庫存的庫房。

推開那扇吱呀作響的木門，一股濃烈的、混雜著灰塵、陳舊草藥和隱約血腥氣的味道撲面而來。

光線昏暗，高大的木架上堆滿了蒙塵的竹簡、木牘，角落里散亂地堆放著一些破損的擔架、沾著暗褐色污漬的布條，以及幾個散發著霉味的藥箱。

我挽起袖子，蒙上布巾，親自動手清理。春芽、秋穗起初有些畏縮，見我神色如常，也漸漸放開手腳。

拂去厚厚的積塵，解開捆扎竹簡的草繩，一行行模糊卻觸目驚心的記錄在昏黃的燈光下顯露出來：

“光和二年冬，丁字曲王伍長，右股中箭，深及骨，創口潰爛流膿，高熱七日，卒。”

“熹平三年春，斥候張二狗，胸腹刀創，腸出，裹之，未及歸營，卒于道。”

“熹平四年秋，戍卒李三，凍瘡潰爛，雙足壞死，截之，后染‘破傷風’，角弓反張，口噤，三日卒。”

“戰傷三百七十一，亡于傷后者……一百五十三。”

冰冷的數字，簡短的描述，卻勾勒出一幅幅血淋淋的圖景。那些未曾謀面的士兵，他們的痛苦、絕望和最終消逝的生命，透過這些塵封的竹簡，沉甸甸地壓在我的心頭。

每一筆“卒”字，都像一根針，狠狠扎在屬于醫者的良知之上。

霍延所痛，痛徹心扉。我此刻，感同身受。

“醫正……”春芽怯生生地遞過一卷竹簡，小臉發白，“這……這上面說，去年冬訓，摔傷的就有幾十個，好些個腿斷了，后來……后來都沒法再當兵了。”

我接過竹簡，指腹撫過那冰冷的刻痕，深吸一口氣，壓下翻涌的情緒。

目光落在角落里那些散亂的、沾滿污垢的布條和簡陋的夾板上。這就是曾經的“救治”？

原始的包扎，粗暴的正骨，缺醫少藥，聽天由命！如此，焉能不高亡于傷后？

一股強烈的、近乎憤怒的決心在胸中升騰。這軍醫營，必須建！而且要建得徹底，建得不同！

三日后，將軍府正堂。霍延端坐主位，李蓄斜倚在左側下首的胡床上，依舊是那副懶洋洋提不起精神的樣子，手里還把玩著一枚溫潤的玉質算珠，眼神半闔。

幾位身著戎裝、氣質剽悍的司馬、軍侯、屯長分列兩側。

我將數日來整理的心得，以及初步的構想，清晰而冷靜地陳述出來。

沒有華麗的辭藻，只有切中要害的剖析和務實的方案。

“亡于傷后者，多因四弊。”

我的聲音在空曠的堂中響起，帶著一種穿透力，“其一，戰場急救缺位。傷者暴露，失血過多，錯失黃金救治之機。其二，轉運遲緩粗陋。顛簸震蕩，創口惡化，疼痛加劇，乃至二次損傷。其三，后方救治混亂。藥材匱乏，醫者短缺，輕重不分，延誤重癥。其四，戰后康復缺失。傷殘者流離失所，空耗軍力民力。”

我展開一張連夜繪制的草圖，鋪在霍延面前的案幾上。圖上清晰地劃分出三級體系：

“第一級，戰場急救。每屯配專職衛生員二人。精習止血、包扎、骨折固定、搬運之法。隨身攜帶急救包，內置金瘡藥，如‘大黃、石灰’等止血散、潔凈布帶、夾板、止痛藥散，如烏頭等。衛生員主要職責：就地處理輕傷，穩定重傷，快速轉運！”

“第二級，戰時醫護營。設于戰場后方安全地帶。由通曉金創、瘍科之醫官主理。配備簡易營帳、手術器械，如刀、剪、針、烙鐵等、常用湯藥，如麻沸散、清熱解毒劑、補氣養血方、轉運傷員所用擔架等。醫護營主要職責：接收轉運傷兵，進行清創縫合、接骨正位、取出箭鏃等緊急處置，區分輕重緩急，穩定傷情！”

“第三級，后方城中醫堂。設于居延城內，為最終救治與康復之所。需房舍寬敞，分區明確（清潔區、診療區、重傷區、康復區）。儲備充足藥材，配備經驗豐富之醫者、藥工、護理人員。職責：收治重傷及需長期治療者，精心調治，促進康復，力求傷愈歸伍！”

最后，我的手指重重落在“城中醫堂”的位置，目光掃過堂中眾人，最終落在霍延深邃的眼眸上：

“此三級體系，環環相扣。如血脈經絡，通則不痛！戰場止血包扎，可保輕傷者速返戰陣，重傷者得一線生機！醫護營緊急處置，可降低途中亡損，為后續救治贏得時間！城中醫堂全力施為，可大幅提升重傷者生還之機，更可使傷殘老兵，經康復后，或可重返行伍，或能從事屯墾、匠作，不至流離失所，空耗國力！”

堂中一片寂靜。只有炭盆中木炭燃燒的噼啪聲。

幾位司馬、軍侯、屯長面面相覷，他們習慣了刀頭舔血，聽慣了沖鋒號角，這等精細繁雜的醫事安排，聞所未聞，一時間有些茫然。

李蓄半闔的眼睛終于掀開了一條縫，目光懶洋洋地掃過我畫的草圖，又瞥了一眼案幾上那枚算珠，手指無意識地在膝上輕輕敲擊了幾下，仿佛在計算著什么。

半晌，他那帶著點倦意的聲音才慢悠悠響起：“張醫正此議……甚好。然則，人、財、物，從何而來？每屯配兩人？這得抽調多少青壯？醫者本就稀缺，通曉金創瘍科者更如鳳毛麟角。藥材、營帳、器械，哪一樣不要錢糧？還有這‘城中醫堂’，選址、營建、常備人手……嘖，霍校尉，咱們庫里的錢，可經不起這么個花法。”

他語氣平淡，卻句句戳在要害，點明了理想與現實之間那道巨大的鴻溝。

霍延一直凝神聽著，修長的手指在案幾邊緣無意識地輕輕敲擊，節奏與李蓄的敲擊聲隱隱相合。

當李蓄說完，他抬起眼，目光如炬，直直看向我，那眼神中沒有質疑，只有一種沉甸甸的審視和期待：

“張醫正，李長史所言，亦是霍某心中所慮。此體系宏大，非一日之功。當務之急，何以破局？可有……循序漸進之法？”

壓力如同實質，沉甸甸地壓來。我迎上霍延的目光，沒有絲毫退縮，聲音清晰而堅定：

“校尉，長史，破局之法，在于‘專’、‘簡’、‘訓’、‘儲’四字！”

“其一，專精人才。通曉金創瘍科之醫者稀缺，不可強求。當務之急，非求全才，而在專精其術！選拔軍中略通醫理、膽大心細、手腳麻利者，或招募民間有接骨、治外傷經驗的草澤郎中、穩婆，加以速成嚴訓！只教其戰場急救、傷口清創包扎、骨折固定搬運等最急需、最實用之術！使其成為合格的‘衛生員’與‘救護醫士’！此乃應急之基石！”

“其二，簡化流程。藥材器械，不求繁復，但求實用有效！金瘡藥方，選定一至二種止血生肌效果最著者，如‘軍中一捻金’（主藥大黃、白及、血竭等），集中配制！急救包內物品，力求精簡必需！轉運擔架，可就地取材，用木桿繩索制成簡易牢固者即可！”

“其三，強化訓練。光懂理論無用，需實戰演練！擬建‘演武醫堂’，專司培訓。課程分三級：衛生員習急救包扎固定搬運；救護醫士習清創縫合、簡易正骨、常見戰傷處置；醫官習重傷處理、疫病防治、統籌管理。訓練需嚴苛，模擬戰場環境，以假人、牲畜（若條件允許）甚至輕傷士兵為對象，反復操練，直至形成本能反應！更需向全體兵卒普及最基礎之自救互救知識！如指壓止血、布帶捆扎、同伴搬運！”

“其四，藥材儲備。此乃命脈！可分三路：一，于居延澤畔適宜之地，辟藥圃，試種本地可活之常用藥材，如甘草、麻黃、大黃、柴胡、當歸等，雖緩，乃長久之計！二，派專人往涼州、隴西乃至中原采購大宗必需藥材，建立穩定渠道。三，發動軍民，于周邊山谷、戈壁辨識采收野生藥材！同時，建立嚴格之藥材出入庫、消耗登記制度，杜絕浪費！”

我一口氣說完，胸膛微微起伏。堂中再次陷入寂靜。李蓄敲擊膝蓋的手指停了，他睜開眼，第一次用正眼打量我，那懶散的目光中閃過一絲難以捉摸的精光，隨即又恢復了那副憊懶模樣，仿佛剛才那一瞬只是錯覺。

霍延的眼中，卻如同點燃了兩簇火焰，越來越亮。他猛地一拍案幾，朗聲道：“好！張醫正所言，條理分明，切中肯綮！‘專、簡、訓、儲’四字，字字珠璣！此乃我居延軍醫營之根本大計！李長史！”

“下官在。”李蓄慢吞吞地應道。

“張醫正所需人手、場地、初始錢糧，由你全力配合調配！優先滿足！”

霍延的聲音斬釘截鐵，帶著不容置疑的威勢，“藥材采購、藥圃選址，亦由你統籌！至于‘演武醫堂’……”他目光轉向我，帶著熾熱的期許，“便設在西城原屯糧舊倉！地方寬敞，稍加整飭即可使用！教官、學員選拔，由張醫正全權負責！所需器械模型，列出單子，著匠作營即刻趕制！”

霍延的決斷，如同投入死水的巨石，瞬間激起了波瀾。

將軍府這臺龐大的機器，開始圍繞著“軍醫營”這個嶄新的核心，轟然運轉起來。