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第2章:急診室的藍(lán)調(diào)

程硯推開急診科的大門,撲面而來的是熟悉的消毒水味和此起彼伏的呻吟聲。護(hù)士站的電子鐘顯示06:55,距離他的早班還有五分鐘,但第三搶救室的燈已經(jīng)亮起。

“程醫(yī)生!“護(hù)士長劉姐小跑過來,額頭上沁著細(xì)密的汗珠,“剛送來的摩托車車禍,多發(fā)傷,血壓80/50,呼吸淺快。“

程硯把早餐袋往柜臺一放,邊快步走向搶救室邊挽起袖子,“超聲做了嗎?“

“剛到,正準(zhǔn)備做。“

“先查FAST,排除腹腔出血。開放兩條靜脈通路,乳酸和血常規(guī)送急查。“程硯的聲音冷靜得像在討論菜單,而不是一個人的生死。

搶救室里,年輕男性患者躺在擔(dān)架上,頭盔已經(jīng)取下,露出一張蒼白的、滿是血污的臉。他左腿不自然地扭曲著,防護(hù)服被鮮血浸透了一大片。

“患者男性,25歲,摩托車與貨車相撞,現(xiàn)場意識清醒,GCS評分15分。“住院醫(yī)快速匯報著,“無酒精味,家屬正在路上。“

程硯戴上手套,迅速檢查患者瞳孔和頸部,“李醫(yī)生,繼續(xù)評估下肢損傷。劉姐,準(zhǔn)備血型鑒定和交叉配血。“

超聲探頭在患者腹部滑動,程硯盯著屏幕,眼神銳利如鷹。“這里。“他突然停下探頭,“肝腎隱窩積液,脾臟邊緣不連續(xù),立即聯(lián)系手術(shù)室,準(zhǔn)備剖腹探查。“

“血壓降到75/40了!“護(hù)士喊道。

“加快輸液,上多巴胺,5μg/kg/min開始。“程硯的聲音依然平穩(wěn),但語速快了幾分,“家屬到了直接帶進(jìn)談話間,我需要簽字。“

當(dāng)患者被推進(jìn)手術(shù)電梯時,程硯才稍微松了松領(lǐng)口。第一場戰(zhàn)斗結(jié)束了,但戰(zhàn)爭遠(yuǎn)未停止。急診科的白班就像一場沒有中場休息的馬拉松,而他才剛剛跑出起跑線。

“程醫(yī)生,3號診室有個疑似闌尾炎的。“劉姐遞給他一杯咖啡,“加了兩包糖,你看起需要這個。“

程硯點頭致謝,三口喝完苦澀的液體。咖啡因像一柄小錘,敲打著他的太陽穴,讓連續(xù)工作16小時的大腦重新清醒過來。

3號診室坐著個十幾歲的女孩,蜷縮在椅子上,臉色煞白。陪同的母親焦急地搓著手,“醫(yī)生,我女兒從昨晚開始肚子痛...“

程硯戴上聽診器,聲音不自覺地放輕了些,“哪里最痛?能指給我看嗎?“

女孩顫抖的手指指向右下腹。程硯輕輕按壓,感受到明顯的肌緊張和反跳痛。“發(fā)熱嗎?“

“早上量是38.2度。“母親回答。

“先做個超聲和血常規(guī)。“程硯對護(hù)士說完,轉(zhuǎn)向女孩,“會有點疼,但我們會盡快讓你好起來,好嗎?“

女孩突然抓住他的白大褂袖子,眼淚大顆大顆地往下掉,“醫(yī)生,我會不會死?我們班小雨做闌尾炎手術(shù)后就再也沒醒過來...“

程硯愣了一下,隨即蹲下身,與女孩平視。這個動作讓他白大褂口袋里的一支筆掉在地上,但他沒去撿。“那是非常、非常罕見的情況。“他罕見地用了強調(diào)詞,“我去年做了127臺闌尾手術(shù),每一個患者都康復(fù)了。你也會是第128個。“

女孩的眼淚還在流,但抓著他袖子的手松了些。程硯從口袋里摸出一顆水果糖——不知什么時候放進(jìn)去的,包裝紙都有些皺了。“草莓味的,最后一顆了。等你做完檢查回來,告訴我是不是比醫(yī)院的飯好吃。“

女孩破涕為笑,接過糖果。程硯站起身,恢復(fù)了職業(yè)性的冷靜,“護(hù)士會帶你們?nèi)プ鰴z查,結(jié)果出來立刻通知我。“

走出診室,程硯彎腰撿起那支掉落的鋼筆,發(fā)現(xiàn)筆帽上多了一道裂痕。這是導(dǎo)師在他畢業(yè)時送的禮物,用了五年都沒壞過。他輕輕嘆了口氣,把筆放回口袋。

接下來的八小時像被按了快進(jìn)鍵:闌尾炎女孩確診后被送往外科;一個醉酒摔破頭的中年男人在診室里大吵大鬧;哮喘發(fā)作的老人需要緊急插管;食物中毒的一家三口接踵而至...程硯像臺精密運轉(zhuǎn)的機器,在病患間穿梭,下醫(yī)囑,做判斷,偶爾安撫哭鬧的兒童,間或應(yīng)付焦慮的家屬。

下午三點,他終于有空吃那頓早已冷掉的早餐。食堂的炒飯凝結(jié)成塊,但他還是機械地往嘴里塞著。手機震動起來,是科室群里的消息:晚上七點科室聚餐,慶祝陳副院長獲得“市級優(yōu)秀醫(yī)師“稱號。

程硯盯著屏幕看了幾秒,回復(fù):“夜班,不參加。“然后把手機調(diào)成靜音,放回口袋。他不喜歡聚餐,更不喜歡陳副院長那套官僚做派。比起在飯桌上假笑,他寧愿多睡兩小時。

“程醫(yī)生!“護(hù)士探頭進(jìn)休息室,“120送來個高處墜落傷,懷疑頸椎損傷,需要你會診!“

程硯丟下筷子,灌了一大口冷水漱去嘴里的食物味道,再次投入戰(zhàn)斗。

當(dāng)電子鐘跳到21:17時,程硯終于完成了交接。連續(xù)工作近16小時后,他的太陽穴突突直跳,眼前偶爾閃過黑點。更衣室里,他機械地把聽診器掛在脖子上,突然摸到口袋里有什么東西——是那張CT片,他本該下班前送去放射科會診的。

“該死。“他揉了揉發(fā)紅的眼睛,拖著疲憊的腳步向放射科走去。走廊上的燈光刺得他眼睛發(fā)痛,幾個夜班護(hù)士的談笑聲從遠(yuǎn)處傳來,像隔著一層毛玻璃。

放射科的值班醫(yī)生已經(jīng)換了人,程硯簡短說明情況,把片子遞過去。對方仔細(xì)看了會兒,“腰椎L2輕度壓縮性骨折,沒有明顯移位,建議保守治療。這是你的片子?“

程硯搖頭,“一個老同學(xué)的,托我看看。“

走出醫(yī)院大門時,夜風(fēng)裹著細(xì)雨打在臉上。程硯這才想起自己的傘忘在了更衣室,但他實在不想再走回去拿了。他拉高風(fēng)衣領(lǐng)子,決定冒雨走回家。

雨水順著他的脖子流進(jìn)衣領(lǐng),冰涼刺骨。轉(zhuǎn)過一個街角,程硯突然停下腳步——他不知不覺走到了白天那個公園附近,而公園對面,就是那家叫“山隅書屋“的書店。

書店還亮著溫暖的燈光,透過雨幕看去,像一艘漂浮在黑暗中的小船。程硯鬼使神差地穿過馬路,站在書店對面的屋檐下。透過玻璃窗,他能看到那個清瘦的年輕人——林予安,名片上是這么寫的——正低頭畫著什么,時不時抬手把垂落的劉海別到耳后。

程硯不知道自己為什么要站在這里。也許是太累了,大腦失去了判斷力;也許是他潛意識里在尋找一個避風(fēng)港,而那個年輕人撿畫材時小心翼翼的樣子莫名讓他覺得安心。

就在他準(zhǔn)備離開時,手伸進(jìn)口袋摸到了什么——一張折疊的紙片。掏出來一看,是張鉛筆速寫,畫著一把雨傘,傘下隱約有個模糊的人影。紙片邊緣沾了點水漬,但畫面依然清晰。程硯這才想起,應(yīng)該是白天那個書店老板掉落的。

他再次看向書店,林予安已經(jīng)放下了筆,正在整理書架。燈光下,他的側(cè)臉線條柔和,睫毛在臉上投下細(xì)小的陰影。程硯突然想起大學(xué)時解剖課上學(xué)到的一個詞——“顴骨“,那是面部最突出的骨骼,也是法醫(yī)鑒定時的重要依據(jù)。林予安的顴骨在燈光下顯得格外清晰,像精心雕刻過一般。

雨勢漸大,程硯把速寫小心地放回口袋,轉(zhuǎn)身走向家的方向。他的公寓離醫(yī)院不遠(yuǎn),十五分鐘后,他站在淋浴下,讓熱水沖走一身的疲憊和雨水。

擦干頭發(fā),程硯從冰箱里拿出速凍餃子扔進(jìn)鍋里,然后坐在沙發(fā)上發(fā)呆。電視機開著,但靜了音,畫面上一群人在爭論著什么,表情夸張得像漫畫人物。他的目光落在書架上那排醫(yī)學(xué)期刊上,最新一期的《急診醫(yī)學(xué)》還包著塑封——他已經(jīng)兩周沒時間看了。

餃子煮好的時候,手機又響了。是趙峰,他醫(yī)學(xué)院的同學(xué),現(xiàn)在在刑警隊當(dāng)法醫(yī)。

“老程,明天有空嗎?有個案子想請教你。“

程硯用肩膀夾著手機,往盤子里盛餃子,“明天夜班,白天可以。“

“那中午老地方見。對了,聽說你今天又拒絕了陳副院長的飯局?小心那老頭給你穿小鞋。“

“隨他便。“程硯咬了口餃子,燙得舌尖發(fā)麻。

趙峰在電話那頭大笑,“還是這么不合群。行吧,明天見。“

掛斷電話,程硯繼續(xù)機械地進(jìn)食。他的公寓整潔得近乎冰冷,家具都是灰黑色調(diào),墻上沒有任何裝飾。臥室里除了一張床就是一個大書柜,客廳里連電視機都是前房主留下的。

吃完最后一口餃子,程硯洗好碗,準(zhǔn)備上床睡覺。就在這時,他的手指又碰到了口袋里那張速寫。他拿出來,在臺燈下仔細(xì)端詳。畫上的雨傘線條流暢,傘骨的結(jié)構(gòu)被精準(zhǔn)地表現(xiàn)出來,而傘下的人影只是個模糊的輪廓,卻莫名給人一種孤獨感。

程硯想起白天那個扭傷手腕的年輕人——林予安畫畫時是不是也這樣專注?他的書店里有多少這樣的畫?為什么一個人會在雨天畫一把孤獨的傘?

這些問題在他疲憊的大腦中盤旋,直到睡意終于戰(zhàn)勝了好奇心。程硯把速寫夾進(jìn)床頭的一本書里,關(guān)上臺燈。在陷入睡眠前的最后一刻,他模糊地想,也許明天該去那家書店還這張畫。

窗外,重慶的雨還在下,打在空調(diào)外機上,發(fā)出規(guī)律的噠噠聲,像某種摩斯密碼,訴說著這座城市的秘密。

ace可可 · 作家說

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